新型コロナワクチン接種券の発行について

接種券の発行を希望する方、紛失して再発行を希望する方は、国保・健康増進課にご連絡ください。

注意:転入者の方など、最終接種時に時津町に住民票がなかった方は、窓口での申請が必要です。

国保・健康増進課の窓口で申請が必要な方

転入者の方新型コロナワクチンの最終接種時に住民票が時津町になかった方(転入者)は、町外在住時の接種履歴などを確認する必要があり、接種券の発行申請が必要です。
次のものを窓口に持参し、発行申請を行ってください。
1.予防接種済証、接種記録書、接種証明書のいずれか一つ
(コピー可、手元にない場合は省略可)
2.本人確認書類(運転免許証など)(コピー可)
3.委任状(本人と同一世帯ではない代理人が申請される場合に限る)

申請方法及び必要書類

発行申請については、下記の書類が必要となりますのでご準備ください。

1.接種券発行申請書(Wordファイル:22.6KB)

   接種券発行申請書(PDFファイル:384.4KB)

2.予防接種済証、接種記録書、接種証明書のいずれか一つ(コピー可、手元にない場合は省略可)

3.本人確認書類(運転免許証など)(コピー可)

4.委任状(本人と同一世帯ではない代理人が申請される場合に限る)

提出先
窓口提出の場合

時津町役場国保・健康増進課

郵送提出の場合

郵便番号851-2190

長崎県西彼杵郡時津町浦郷274番地1

時津町新型コロナワクチン予防接種担当

この記事に関するお問い合わせ先

国保・健康増進課

〒851-2198
長崎県西彼杵郡時津町浦郷274-1
電話番号:095-882-3938(直通)
ファックス番号:095-881-2764

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更新日:2023年12月25日