障害福祉サービス 障害福祉サービスの詳細 申請書ダウンロード (サービス利用者) Word・Excel様式 (様式第1号)支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書(Wordファイル:33.1KB) (様式第7号)支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書(Wordファイル:33.6KB) 世帯状況・収入等申告書(Wordファイル:27.3KB) (様式第11号)申請内容変更届出書(Wordファイル:24.7KB) (様式第12号)受給者証再交付申請書(Wordファイル:32.4KB) (様式第15号)計画相談支援給付費・障害児相談支援給付費支給申請書(Wordファイル:27.6KB) (様式第17号)計画相談支援・障害児相談支援依頼(変更)届出書(Wordファイル:28.1KB) (様式第19号)令第四十七条第一項に規定する高額障害福祉サービス等給付費支給申請書(Wordファイル:31.9KB) (様式第21号)令第四十七条第六項に規定する高額障害福祉サービス等給付費支給申請書(Wordファイル:27KB) 領収証明書(Wordファイル:17.5KB) 様式/セルフプラン(Excelファイル:55.5KB) PDF様式 (様式第1号)支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書(PDFファイル:250.9KB) (様式第7号)支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書(PDFファイル:253.1KB) 世帯状況・収入等申告書(PDFファイル:194.1KB) (様式第11号)申請内容変更届出書(PDFファイル:149.9KB) (様式第12号)受給者証再交付申請書(PDFファイル:161.9KB) (様式第15号)計画相談支援給付費・障害児相談支援給付費支給申請書(PDFファイル:146KB) (様式第17号)計画相談支援・障害児相談支援依頼(変更)届出書(PDFファイル:141.3KB) (様式第19号)令第四十七条第一項に規定する高額障害福祉サービス等給付費支給申請書(PDFファイル:232KB) (様式第21号)令第四十七条第六項に規定する高額障害福祉サービス等給付費支給申請書(PDFファイル:226.2KB) 領収証明書(PDFファイル:75.4KB) 様式/セルフプラン(PDFファイル:280.5KB) 様式ダウンロード(事業者用) Word・Excel様式 利用者負担上限額管理事務依頼(変更)届出書(Excelファイル:38.5KB) 障害福祉サービス給付費過誤申立書(Excelファイル:30.5KB) PDF様式 利用者負担上限額管理事務依頼(変更)届出書(PDFファイル:151.8KB) 障害福祉サービス給付費過誤申立書(PDFファイル:108.7KB) 必要なもの マイナンバーの確認ができる書類 提出者の本人確認ができるもの(マイナンバーカード、免許証等) 受付時間 平日午前9時~午後5時 受付窓口 時津町役場 福祉課 障害福祉係 この記事に関するお問い合わせ先 福祉課 障害福祉係〒851-2198長崎県西彼杵郡時津町浦郷274-1電話番号:095-865-6940(直通)ファックス番号:095-881-2764お問い合わせフォーム 更新日:2026年04月16日
更新日:2026年04月16日